實踐全親老服務夢想—天主教靈醫會長照服務的歷史與傳承

文:羅東聖母醫院長照部副主任 尹佩芳社工師

天主教靈醫會來台七十年,一直於所在之處,扮演以弱勢族群健康守護者,並以提供多元連續的長期照護為首要。在高齡者的照顧層面也多所著墨、責無旁貸,會士們體貼民間需要的腳步,總是走在政府政策正式執行之前。如今,靈醫會神父及修女們已在偏鄉、離島及眾多需要之地長年默默扎根。靈醫會以2017年「馬仁光紀念大樓(老人醫療大樓)」啟用為分界,將長照服務發展分為三階段。
第一階段(2015 年前):看見需要,所以創造
來自義大利的神父們,於1952年從大陸雲南轉到到宜蘭羅東及澎湖馬公,目睹居民有病無醫可看之困境,秉持著會祖的理念及精神,分別在羅東及澎湖成立了教會醫院。在服務過程中,神父們看見台灣人口逐漸老化,於1995年成立丸山老人安養中心。為了給老人們更好的安養環境,於2009年正式啟用「聖嘉民老人長期照顧中心」。
1985年,設立「羅東聖母居家護理所」提供到宅換管及居家護理訪視;1989年,修女們開設「瑪利亞仁愛之家」。會士們也遵照「為貧病者服務」精神,將部分病房改為照顧失能病人,於1998 年二月設立「惠民醫院附設護理之家」;同年八月開設「羅東聖母醫院附設護理之家」,並陸續提供社區送餐、社區沐浴等服務。2014年,澎湖亦誕生「惠民居家護理所」。隨著全球高齡社會到來,看著長期照顧與高齡醫療需求急迫,神父們開啟興建「老人醫療大樓」之規劃,2010年開始募款、動工,2017年落成,並以馬仁光修士之名訂為「馬仁光紀念大樓」,規劃以此大樓為社區長照基地,建構一張「親老」、「安老」、「樂老」、「愛老」的高齡健康照護網,並展開長照服務的第二階段。
第二階段(2015-2021年):老人醫療大樓及長照單位誕生與長照部成立
老人醫療大樓竣工期間,靈醫會開始儲備長照人力,團隊前往日本參訪交流。於2016年開辦失智特別門診,2017年開辦失智社區服務據點。當時正逢「長照2.0」政策上路,也開始接軌「長照ABC」。2018年五月,承接宜蘭縣溪南區「失智症共同照護中心」;同年七月,設立「社區整合型服務中心(單位A)」,擔任失能失智長者長照服務守護者及服務管理師角色;2019年五月同時設立「樂智社區式長照機構」、「樂活社區式長照機構」及「聖母居家式長照機構」,為鄰近社區提供更多元的服務與照護。
2019年三月也承接「家庭照顧者支持據點」,推展家庭照顧者所需的資源連結,減輕其心理壓力與情緒困擾,成為他們有力的靠山。在長期深耕的大同鄉、南澳鄉等地,除提供山地巡迴醫療及復健服務之餘,也看見在地高齡者的需求,於2018年二月承辦「大同鄉四季文化健康站」。同年台北主教公署委託管理南澳鄉弘道仁愛之家,也開啟南澳鄉提供長照ABC 等服務。2019 年申請南澳鄉武塔「C級社區照顧關懷據點」,提供原民長者健康促進及共餐服務;於2020年五月在南澳鄉聖若瑟天主堂創建了全國第二、宜蘭第一的偏鄉「微型聖若瑟社區式長照機構」。
同時期在澎湖以惠民醫院為主體,也陸續於2018年成立「惠民社區照顧關懷據點」、2021年五月設立「惠民居家長照機構」,當年十月取得「社區整合型服務中心(單位A)」資格,積極為離島失能者及長者服務。為使這些長照機構及方案能落實服務及順利運作,羅東聖母醫院於2020年成立「長照部」,帶領體系內全體長照單位有效整合、並連結運用資源。
第三階段—未來展望:實踐全親老大樓夢想及靈醫會長照服務整合
靈醫會這七十年間不論從醫療、偏鄉服務,到老人醫療大樓的落成、長照機構的發芽,單位及資源的整合,在在都顯示靈醫會在高齡服務做到全面推行的決心和用心。如今隨著2022年初於馬仁光大樓七樓設立兩單元「樂智團體家屋」,提供具行動力之失智症者「不約束、家庭化、個別化及非機構式」的日常生活服務,給予他們一個安心生活的居家。聖母護理之家更於2022年8月27日遷至馬仁光紀念大樓,更名為「羅東聖母住宿型長照機構」,成功接棒並完成靈醫會多元長照服務最後一塊拼圖,也為靈醫會下一個七十年奠定美好的開端。
「羅東聖母住宿式長照機構」占地兩層樓共八十床,五樓主要收住衰弱失能個案,以訓練取代照顧,運用自立支援模式、居家復能概念,提升長輩生活照護價值;六樓則收住重症失能臥床、管路及呼吸器照護個案,成為全縣唯一有呼吸器依賴照護的住宿式長照機構,以發展智慧型長照機構為目標,期盼提供長輩、家屬、工作人員更優質的安養環境。未來將與學校資源結合,成為長照相關人才培育訓練實習場地,藉由空間活化,創造社會不同世代、不同社群可以相遇、共享、共融的生活環境,打造「青銀共融」的幸福園地。
除實現全親老長照服務的夢想外,羅東聖母、澎湖惠民及礁溪杏和醫院在三院整合下,一起為宜蘭縣及澎湖縣需要者提供醫療服務之外,長照發展整合也是在接下來里程首要之務,回歸靈醫會的核心價值及使命:「哪裡有需要,靈醫會就到那裡去」。將長照服務點線面串聯,看見在地長照的需求,跟隨神父們的精神,盡其所能、堅持所託!